花蓮縣立鳳林國中學校衛生委員工作執掌表

花蓮縣立鳳林國中學校衛生委員工作執掌表

緊急傷病處理要點及流程

一、 學生緊急傷病處理的目的：

(1)減少學生因重大事故傷害或急症死亡。

(2)減輕學生事故傷害的程度或急症病情。

(3)縮短學生患病的日數。

(4)避免與家長間發生法律糾紛。

(5)增進校園共識與師生感情。

二、 校園中學生常發生的急症與傷害：

(1)、特殊疾病

   各班級任老師應於每學年開始時或轉學生轉入後，立即填寫學生健康狀況調查表，有少數學生原患有心臟病、腎臟病、糖尿病、癲癇、氣喘等疾病，可能由於未發覺，或未繼續追蹤診治，或未能遵醫囑按時服藥，或老師不知情而令其劇烈運動等致使在校內發病。

(2)、一般疾病

1. 暈倒：因劇痛、害怕、情緒激動、過度疲勞或飢餓、站立過久等因素使

大量血液匯集在身體下半部或其他部位而腦部缺氧而引起。

2. 中暑：因環境溫度過高，且空氣高溼度，身體無法藉排汗來調節體溫使體溫極度上升，或者應立即接受醫療照顧。

    3.  熱衰竭：因體內損失水與鹽份過多而引起，當患者有腹瀉或嘔吐時，情況會加重。

    4.  休克：因大出血、燒傷、腸阻塞造成的體液流失、反覆嘔吐、嚴重下痢、腹部急症、劇痛或恐懼等都可能引起休克。

    5.  腹痛：因消化不良、便秘、食物中毒等可能引起腹痛，若又有嘔吐、發燒、腹瀉等狀時，則腹痛可能相當嚴重。

    6.  經痛：女生因月經來潮，由於子宮肌肉極度收縮導致抽痙攣而疼痛。

    7.  發燒：因疾病而引起的發燒。

(3)、外傷

    課間自由活動或上體育課時因跌倒、碰撞、墜落而導致的骨折、脫臼、扭傷、擦傷、切割傷等；或上實驗課時因操作不慎所引起的化學藥品灼傷或燙傷。

三、  緊急傷病處理時的原則：

        1.  沈著鎮定，避免驚慌失措。

        2.  以維持學生生命為優先考量。

        3.  防止其傷害程度加重。

        4.  給予其適當的心理支持。

        5.  徵求支援。

四、 緊急傷病處理辦法：

   (一)學生疾病：

   1.一般病患：

    學生在校區內任何地點發生疾病，由現場發現者(學生或老師)，通知護理人員前往處理，並立即通報教務處協助處理，由級任導師通知家長必要時聯絡 119 。

   2.重大疾病：

     學生在校區內發生急性疾病時，由在場師長或教職員工緊急通知護理人員前往處理，(注意先維持呼吸道暢通)，並通知教導處報告校長及呼叫 119 救護車送醫救治。由導師通知家長。隨護人員順序：(1)護理人員(2)級任導師(3)教導老師(4)教導主任指派未上課老師，護送人員待家長到達，將各項事務交待清楚後並返校報告處理經過。

   3.除非必要，上課期間不得讓學生護送病患就醫，以免影響學生課業及徒增困擾。

(二)學生事故傷害(偶發事件)

1.  學生在校內發生輕微事故傷害時，由現場授課老師或教職員工通知護理人員前往處理，並通報教導處瞭解情況後由級任導師通知家長就醫或於聯絡簿聯

繫事故原因、處理及返家注意事項。

2.  學生在校內發生嚴重事故傷害時，由現場授課老師緊急通知護理人員前往處理(注意先維持呼吸道通暢)，並即刻通報教導處、報告校長，由級任導師通知一一九救護車送醫救治並通知家長。訓導組長知會校長後隨即通報教育局及校安中心學生事故傷害情形。隨護人員順序：(1)護理人員(2)級任導師(3)教導老師(4)教導主任指派未上課老師，護送人員待家長到達，將各項事務教待清楚後並返校報告處理經過。

五、 學生緊急傷病處理作業流程：

1. 流程：

   (三)學生緊急傷害送醫標準

     1 、生命徵象明顯改變。

     2 、腦神經狀況出現：意識形態改變，如昏迷、意識不清、噁心、嘔吐、抽筋。

     3 、大量出血或吐血。

     4 、呼吸困難。

     5 、眼睛傷害造成無法行動。

     6 、嚴重上吐下瀉。

     7 、燒傷、灼傷： 30%之一度灼傷， 15%之二度灼傷及三度灼傷。

     8 、骨折、脫臼

     9 、動物咬傷合併症：如傷口明顯化膿、發燒、抽筋等。

     10 、其他

六、    本要經校務會議通過後實施，修正時亦同。